ट्रेंच फुट: यह क्यों होता है और इसका इलाज कैसे करें??

ट्रेंच फुट ठंडे तापमान के लंबे समय तक संपर्क में आने पर होता है जो अक्सर जमाने वाली ठंड से ऊपर, नम और कभी-कभी गंदी स्थितियों से होता है। अंत में, स्थिति के परिणामस्वरूप त्वचा और ऊतक टूट जाते हैं, जिससे संक्रमण और संबद्ध रुग्णता और मृत्यु दर का खतरा बढ़ जाता है।

इमर्शन फुट की तीन श्रेणियां हैं और ट्रेंच फुट उनमें से एक है। यह एक गैर-जमाने वाली ठंड की चोट है। शीतदंश के विपरीत, जो ठंडे तापमान के लगातार संपर्क में रहने के कारण होता है, ट्रेंच फुट ऐसे तापमान में भी हो सकता है जो सिर्फ ठंडे और गैर-ठंडे होते हैं। 16 डिग्री सेल्सियस का तापमान पैरों को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त है और 10 से 14 घंटे तक के संपर्क में आने से नुकसान हो सकता है।

ट्रेंच फुट के लक्षण

ट्रेंच फुट के लक्षण ठंड और गीली स्थितियों के संपर्क में आने के 10 से 14 घंटों के बाद शुरू हो सकते हैं, हालांकि यह आमतौर पर एक या दो दिनों तक नमी के संपर्क में रहने के बाद दिखाई दे सकते हैं। कभी-कभी, लक्षण दिखाई देने से पहले ठंड और नम स्थितियों के संपर्क में आने के बाद कई सप्ताह तक लग सकते हैं। ट्रेंच फुट के कुछ लक्षण इस प्रकार से हैं:

● खुजली

● लाल और धब्बेदार त्वचा

● सुन्नता

● झुनझुनी दर्द

● पैर में भारीपन

● पैरों में ऐंठन

● एडिमा

● पानी से भरे फफोले

● त्वचा के नीचे रक्तस्राव

● अल्सर

● त्वचा का झड़ना

● गैंग्रीन (यह अत्यधिक मामलों में होता है जहां ऊतक की मृत्यु के कारण त्वचा धूसर, गहरी नीली या बैंगनी हो जाती है)

ट्रेंच फुट के लक्षण पैर की उंगलियों, एड़ी या पूरे पैर पर दिखाई दे सकते हैं। गंभीर स्थिति में पैरों में सूजन हो सकती है जो घुटने तक फैल जाती है। शुरू में, त्वचा धब्बेदार दिखाई देगी और जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, खुले घाव और फफोले हो सकते हैं जो बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण का कारण बन सकते हैं। यदि रोग इस चरण से आगे विकसित होता है, तो त्वचा और ऊतक का छिलना शुरू हो जाता है। यदि इस स्तर पर भी इलाज नहीं किया जाता है, तो गैंग्रीन हो सकता है। एक बार गैंग्रीन हो जाने पर, रोग की आगे बढ़ने और सेप्सिस और मृत्यु जैसी अन्य स्थितियों से बचने के लिए पैर का एम्प्यूटेशन आवश्यक हो जाता है।

पूर्ण रिकवरी के लिए शुरुआती चरणों में ट्रेंच फुट उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। प्रभावित क्षेत्र में सनसनी की वापसी से काफी दर्द हो सकता है।

ट्रेंच फुट के चरण

ट्रेंच फुट चरणों में आगे बढ़ता है, जिससे तत्काल उपचार के पर्याप्त अवसर मिलते हैं। इसके चार चरण हैं:

पहला चरण: ठंड और नम स्थितियों के लगातार संपर्क में रहने पर, पैरों में रक्त का प्रवाह प्रतिबंधित हो जाता हैं और आप त्वचा में सुन्नता और लालिमा का अनुभव करते हैं। यह शुरुआती चरण है और इसमें आपको दर्द महसूस नहीं होगा।

दूसरा चरण: यह प्री-हाइपरैमिक चरण है। यह अवस्था 6 से 24 घंटे तक चलती है। पैर पीला पड़ जाता हैं और चुभन के साथ ठंडा हो जाता हैं। पैर की उंगलियां और टखने सख्त हो जाते हैं और गतिशीलता प्रतिबंधित हो जाती हैं।.

स्थिति की जांच करने वाला स्वास्थ्य प्रदाता प्रभावित क्षेत्र में सामान्य नाड़ी महसूस नहीं करेगा, जो रक्त प्रवाह में बाधा का संकेत देता है।

तीसरा चरण: यह हाइपरएमिक चरण है। यह 2 महीने तक चलता हैं। इसमें सूजन के साथ-साथ,  जो हिलने-डुलने, गर्मी और खड़े होने से और भी बदतर हो जाता है, पैर गर्म और दर्दनाक हो जाते हैं। चरम परिस्थितियों में, त्वचा पर दाने जैसे धब्बे और फफोले बन जाते हैं। यदि ट्रेंच फुट कम हुआ होता है, तो उपचार के साथ स्थितियों को सामान्य किया जा सकता है। लेकिन अगर यह गंभीर है तो स्थिति और भी खराब हो सकती है।

चौथा चरण: यह पोस्ट-हाइपरैमिक चरण है। व्यक्ति अपने शेष जीवन में इस चरण का अनुभव कर सकता है। यह एक लंबा वैसोस्पैस्टिक चरण है जिसमें हाइपरहाइड्रोसिस, तीव्र और पैरों में अत्यधिक पसीना, पारेथेसिया (एक कांटेदार सनसनी), और गर्मी के साथ अधिक असुविधा शामिल है।

प्रभावित पैर हर समय ठंडा महसूस करने लगते हैं। छोटी रक्त वाहिकाओं के लंबे समय तक सिकुड़ने से द्वितीयक रेनॉड सिंड्रोम का विकास होता है, एक विकार जो ठंड के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता के साथ होता है जिसमें ठंड के संपर्क में आने पर पैर की उंगलियां नीली और / या सफेद हो जाती हैं और गर्म करने पर गहरे लाल हो जाती हैं।

पिछले अध्ययनों के अनुसार, ट्रेंच फुट सुन्न होने से पहले आमतौर पर झुनझुनी और खुजली के साथ शुरू होता है। रक्त प्रवाह प्रतिबंधों के परिणामस्वरूप त्वचा में लालिमा आ सकती है और रंग नीला पड़ सकता है (जिसे सायनोसिस कहा जाता है)। हाइपरस्थीसिया (अत्यधिक शारीरिक सनसनी) बाद के चरणों में हो सकता है क्योंकि पैर फिर से गर्म हो जाते हैं।

निरंतर जोखिम के साथ, गंध, अपघटन, और नेक्रोसिस (ऊतक की मृत्यु) विकसित हो सकती है। कुछ मामलों में पैर बहुत सूज सकते हैं; वास्तव में, कुछ व्याख्याओं का दावा है कि एडिमा के कारण पैरों का आकार दोगुना (सूजन) हो जाता है।

ट्रेंच फुट के साथ होने वाली जटिलताएं

ट्रेंच फुट के परिणामस्वरूप होने वाली जटिलताएं पैर दर्द का एक कारण हो सकती हैं। रिपोर्ट की गई कुछ जटिलताएँ हैं:

● कोमल ऊतकों का संक्रमण (जैसे सेल्युलाइटिस या गैंग्रीन)

● काफ़ी गंभीर सबस्यूट या क्रोनिक न्यूरोपैथिक दर्द (तंत्रिका दर्द)

● यदि उपचार समय पर नहीं किया जाता है तो स्थायी संवेदी परिवर्तन हो सकते हैं

● आंतरिक त्वचा की परतें सेल्युलाइटिस नामक स्थिति से संक्रमित हो सकती हैं

● रक्त वाहिका अस्तर की सूजन, जिसे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस भी कहा जाता है

● स्नायु शोष या मांसपेशियों का नुकसान

● त्वचा के ऊतकों, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और परिधीय तंत्रिकाओं को चोट

● ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डियों का नरम होना

● यदि ट्रेंच फुट अनुपचारित छोड़ दिया जाता है और गंभीर और असहनीय हो जाता है तो विच्छेदन आवश्यक हो जाता हैं 

ट्रेंच फुट का उपचार

जैसा कि स्वास्थ्य प्रदाताओं को अब स्थिति की बेहतर समझ हो गई है, ट्रेंच फुट के लिए प्रभावी उपचार विकसित किया गया है। यहां कुछ चरण दिए गए हैं जिनका आप अनुसरण कर सकते हैं:

● परिसंचरण में सुधार के लिए आराम करें और पैर को ऊंचा रखें। यह फफोले और घावों के गठन को रोक देगा।

● सूजन को कम करने के लिए और पैरों के दर्द के उपचार के रूप में आईबुप्रोफेन जैसी दर्दनिवारक दवाओं का सेवन। यदि आप आइबुप्रोफेन के प्रति असहिष्णु हैं, तो आपको एस्पिरिन दी जाएगी, जो पैरों के दर्द का इलाज तो कर सकता है लेकिन सूजन को कम करने में मदद नहीं करेगा।

यदि आप शुरुआती चरणों में लक्षणों की पहचान करते हैं, तो घरेलू उपचार भी मदद कर सकते हैं। यहाँ कुछ एहतियाती तकनीकें सुझाई गई हैं:

● सोते समय गंदे मोज़े पहनने से बचें।

● मोज़े को लंबे समय तक न पहन कर ना रखें। अपने पैरों को हवा में सुखाने के लिए अपने मोजे उतार दें।

● प्रभावित क्षेत्र को तुरंत साफ करें।

● अपने पैरों को सूखा रखें।

● प्रभावित क्षेत्र पर कम से कम 5 मिनट के लिए हीट पैक दें।

यदि उपरोक्त तकनीकों से मदद नहीं मिलती है, तो समय पर उपचार प्राप्त करने और आगे की जटिलताओं से बचने के लिए चिकित्सक से मिलें

निष्कर्ष

हालांकि ट्रेंच फुट शहर के वातावरण में इतना प्रचलित नहीं है, इससे इंकार नहीं किया जा सकता है। यदि आप शिविर, लंबी पैदल यात्रा, मछली पकड़ने और अन्य शौक जैसी बाहरी गतिविधियों में शामिल होते हैं, तो आप ट्रेंच फुट के लिए अतिसंवेदनशील हो सकते हैं। ट्रेंच फुट के खतरों के बारे में आपको जरूरी रूप से अवगत होना चाहिए, खासकर, यदि आप बारिश या किसी भी नम स्थिति में बाहर बहुत समय बिताते हैं। आपको एहतियाती उपायों के बारे में भी पता होना चाहिए।

यदि जल्दी पता चल जाए तो ट्रेंच फुट का इलाज बिना किसी अतिरिक्त समस्या के  किया जा सकता है। ट्रेंच फुट को पूरी तरह से रोका जा सकता है, जो इसके लक्षणों और संभावित स्वास्थ्य खतरों से बचने के सबसे बड़े तरीकों में से एक है। यदि आप बाहर बहुत अधिक समय बिताने की योजना बना रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप के पास अतिरिक्त मोज़े और जूते हों। यहां तक ​​कि अगर आपको अपने पैरों के गीले होने की संभावना नहीं दिखती है, तब भी अच्छा होगा कि मोजे और जूते पहनने के बाद अपने पैरों को हवा में सूखने दें।